octubre - diciembre

Actualizado:30 de diciembre de 2019

Tabla de contenidos

Investigaci贸n

Repercusi贸n del envejecimiento en el funcionamiento familiar

Introducci贸n: Las transformaciones demogr谩ficas por las que transita la familia cubana afectan su din谩mica y composici贸n. El envejecimiento lo visualizan como una carga por sus implicaciones socioecon贸micas y psicol贸gicas, y no como una conquista social.

Objetivo: Determinar la repercusi贸n del envejecimiento en familias del policl铆nico Universitario Marcio Manduley durante el segundo semestre del a帽o 2016.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo, observacional, y transversal a 125 familias que fueron seleccionadas por conveniencia y deliberadamente, a las que se les aplic贸 el Instrumento de Impacto de Repercusi贸n Familiar validado por la Dr. C. Patricia Mar铆a Herrera Santi. La tabulaci贸n de los datos se hizo en n煤meros y porcentajes, agrup谩ndose en tablas, para facilitar el an谩lisis y discusi贸n de la investigaci贸n.

Resultados: El envejecimiento tuvo una repercusi贸n negativa en m谩s del 70 % de la muestra estudiada en las 谩reas del desenvolvimiento de la vida diaria de la familia: el 72 % en el 谩rea socioecon贸mica, el 70,4 % en el 谩rea sociopsicol贸gica y el 72,8 % en el funcionamiento familiar y la salud individual de sus miembros.

Conclusiones: El proceso de envejecimiento tiene una repercusi贸n negativa en el funcionamiento de las familias con ancianos que precisan de cuidados especiales Los resultados de la investigaci贸n evidencian la necesidad de una cultura sobre la vejez para que pueda ser afrontada de forma favorable por las familias.


Mabel Creagh Pe帽a
Enrique Beldarra铆n Chaple, B茅lgica Cabrera Alfonso, Ileana Armenteros Vera
La estrategia de vivienda saludable, una intervenci贸n en la poblaci贸n rural

Introducci贸n: La estrategia de vivienda saludable fue aplicada en diversas comunidades con resultados positivos en el logro de entornos saludables. La estrategia, aplicada a trav茅s de una metodolog铆a educativa, favorece el empoderamiento y la toma de decisiones relacionadas con los conocimientos, actitudes y pr谩cticas de las familias. Las localidades en el sector rural cuentan con viviendas de construcci贸n precaria, en las que no se han tenido en cuenta para su edificaci贸n los factores internos y externos que influyen directamente en la salud de las familias.

Objetivo: Determinar el efecto de una intervenci贸n educativa, que est谩 enmarcada en la estrategia de vivienda saludable, en los conocimientos, actitudes y pr谩cticas de las familias de una localidad rural de la ciudad de Bucaramanga.

M茅todos: Se efectu贸 un estudio cuasi-experimental a trav茅s de una intervenci贸n educativa, casa a casa. Se evaluaron al principio y al final de su aplicaci贸n los conocimientos, actitudes y pr谩cticas de las familias. La muestra estuvo conformada por 31 viviendas rurales. Se tuvo como base metodol贸gica el contenido te贸rico propuesto en la estrategia de vivienda saludable de la Organizaci贸n Panamericana de la Salud.

Resultados: De los 6 componentes de la estrategia, se lograron cambios significativos en 5 de los 31 铆tems evaluados.

Conclusi贸n: La estrategia de vivienda saludable, desarrollada a trav茅s de la intervenci贸n educativa, demuestra ser una herramienta 煤til en la mejora de pr谩cticas y costumbres sanitarias en la poblaci贸n.

Luz Dalia Valbuena-Dur谩n, Jefferson Vanegas Rueda, Lauren Carolina Castro, Jorge Andr茅s Valenzuela, V铆ctor Orlando Celis Santos, Kelly Alejandra Pe帽a Robles, Martha Isabel Camargo Ram铆rez, Fabio Alberto Camargo-Figuera
La correcci贸n-compensaci贸n en ni帽os sordociegos con alteraciones motrices a trav茅s de actividades f铆sicas adaptadas

Introducci贸n: La sordoceguera es una discapacidad doble que implica problemas en el campo auditivo y visual, provoca problemas comunicativos y motrices 煤nicos. Por lo que es necesario trazar estrategias docente-educativas especiales y personalizadas.

Objetivo: Proponer actividades f铆sicas adaptadas como parte de la terapia ocupacional para la correcci贸n-compensaci贸n de las alteraciones motrices presentadas en ni帽os sordociegos que estudian en el Instituto Especial 鈥淢ariana de Jes煤s鈥.

M茅todos: La muestra estuvo conformada por 20 ni帽os, entre los 6-10 a帽os de edad con problemas visuales y auditivos parciales provocados por diferentes padecimientos. La investigaci贸n se inici贸 con el diagn贸stico realizado a 11 especialistas, que estaban implicados directamente en el proceso docente-educativo. Se delimitaron las variables de investigaci贸n antes de la implementaci贸n de la estrategia. Se dise帽aron 10 juegos adaptados a las individualidades y necesidades de la muestra estudiada, y aplicados durante el curso docente 2016-2017.

Resultados: Con la aplicaci贸n de las 7 pruebas motrices antes y despu茅s de implementada la mejora, se obtuvieron progresos significativos en las habilidades motrices de los sujetos, aumentando el porcentaje de evaluados de bien, seg煤n se demostr贸 estad铆sticamente al calcular las proporciones para muestras relacionadas.

Conclusiones: Las actividades f铆sicas adaptadas, dentro de estrategias l煤dicas como terapia ocupacional, permiten mejorar el trabajo correctivo-compensativo y las capacidades motrices de ni帽os sordociegos. Estas estrategias deben desarrollarse bajo los principios de una 茅tica humanista e inclusiva y sobre la base de una atenci贸n personalizada.


Santiago Calero Morales, Bryan Alexander Garz贸n Duque, Enrique Ch谩vez Cevallos
Mapa conceptual como herramienta de aprendizaje gerencial de los procesos de promoci贸n en Cuba

Introducci贸n: El an谩lisis del proceso de promoci贸n de las mujeres a los cargos de direcci贸n es un proceso complejo, que debe comprender y cumplir todas sus etapas, con 茅nfasis en las de selecci贸n y aprobaci贸n. Solo as铆 podr谩 funcionar de forma coherente y podr谩n alcanzarse los prop贸sitos deseados.

Objetivo: Elaborar un recurso did谩ctico para la toma de decisiones en las etapas de selecci贸n y aprobaci贸n del proceso de promoci贸n de las mujeres a cargos de direcci贸n.

M茅todos: se aplic贸 la revisi贸n bibliogr谩fica y el an谩lisis de contenido de fuentes secundarias del Ministerio de Salud P煤blica. Se utiliz贸 el modelo Big6 para trazar la estrategia de b煤squeda.

Resultados: Se obtuvo una base conceptual como herramienta did谩ctica para facilitar el aprendizaje y la toma de decisi贸n, a trav茅s del modelado de los conceptos y relaciones que caracterizan el objeto de estudio y obtenidos a partir de las consultas de las fuentes documentales. Los resultados se presentaron en un mapa conceptual que permiti贸 organizar el conocimiento.

Conclusiones: Contar con un recurso did谩ctico para el aprendizaje de las relaciones conceptuales y jer谩rquicas que se establecen en las etapas de selecci贸n y aprobaci贸n del proceso de promoci贸n de las mujeres a los cargos de direcci贸n evita establecer estructuras cognitivas erradas en quienes participan en el proceso, siendo los mapas conceptuales una herramienta gr谩fica que facilita la gesti贸n del conocimiento en los procesos gerenciales y en la selecci贸n de alternativas como parte de la toma de decisiones.

Ana Rosa Jorna Calixto, Pedro Luis V茅liz Mart铆nez
Tendencia e impacto de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en M茅xico, 1990-2015

Introducci贸n: Las enfermedades cardiovasculares son el principal grupo de causas de muerte en M茅xico.

Objetivo: Analizar la tendencia de las enfermedades cardiovasculares en M茅xico por sexo, edad, causa de muerte; y su impacto en la esperanza de vida entre 1990-2015.

M茅todos: Estudio descriptivo con informaci贸n de estad铆sticas vitales de mortalidad en M茅xico. Se calcularon tasas estandarizadas de mortalidad por enfermedades isqu茅micas, enfermedades hipertensivas, enfermedades cerebrovasculares, otras enfermedades del coraz贸n y otras enfermedades cardiovasculares. Se analiz贸 la tendencia de las tasas mediante una regresi贸n de modelos segmentados; se calcularon las contribuciones al cambio en esperanza de vida por causa y por edad.

Resultados: La tendencia de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares present贸 tres periodos: entre 1990-1997 se produjo un incremento en ambos sexos; en 1997-2000 una tendencia decreciente y entre 2000-2015 una tendencia estacionaria en mujeres y creciente en hombres. La mortalidad por enfermedades isqu茅micas del coraz贸n y enfermedades hipertensivas se incrementaron en hombres y mujeres con el consecuente aporte negativo a la esperanza de vida. Por el contrario, las enfermedades cerebrovasculares disminuyeron con ganancias a la esperanza de vida. Las otras enfermedades del coraz贸n tendieron a disminuir aumentando la esperanza de vida en los dos sexos.

Conclusiones: En M茅xico existe una diminuci贸n de la mortalidad por algunas enfermedades cardiovasculares espec铆ficas con un aporte positivo a la esperanza de vida en los adultos mayores. Sin embargo, existen otras que inciden en un incremento en la mortalidad, lo que disminuye la esperanza de vida de la poblaci贸n, principalmente la de los adultos mayores.

Claudio Alberto D谩vila Cervantes
Aspectos percibidos por las madres primerizas como favorecedores en la adopci贸n de su nuevo rol

Introducci贸n: La madre primeriza se enfrenta a grandes cambios en su nuevo rol y es necesario conocer los aspectos que lo favorecen para dise帽ar intervenciones de apoyo.

Objetivo: Explorar los aspectos percibidos por las madres primerizas como favorecedores en la adopci贸n de su nuevo rol.

M茅todos: Estudio cualitativo con an谩lisis de contenido seg煤n Bardin en la Cl铆nica Materno Infantil, Bucaramanga, Colombia, 2018. Incorporaci贸n progresiva, seg煤n los criterios de conveniencia y suficiencia. Principio de saturaci贸n te贸rica con 10 madres primerizas. Se realiz贸 an谩lisis de contenido a los 94 escritos elaborados por las madres primerizas quienes daban respuesta a la pregunta 驴cu谩les aspectos considera le han ayudado en su proceso como nueva madre? Se siguieron las siguientes fases: prean谩lisis, aprovechamiento del material y tratamiento de resultados, inferencia e interpretaci贸n.

Resultados: Los aspectos que favorecen el nuevo rol de las madres primerizas se definen en tres grandes temas con sus correspondientes categor铆as: primer tema: aprendiendo a ser mam谩 (b煤squeda de informaci贸n, tiempo para estar con el beb茅, planea tu d铆a, consejos, intuici贸n materna); segundo tema: apoyo percibido y recibido (apoyo de la pareja, apoyo de la familia, apoyo de amigos y persona que ayuda a cuidar el beb茅) y tercer tema: asesor铆a por profesionales de salud (curso psicoprofil谩ctico, la consulta despu茅s del parto, asesor铆a en lactancia materna, asesor铆a de un profesional).

Conclusiones: Las madres primerizas van aprendiendo a enfrentar las tareas de la maternidad y los aspectos principales que las favorecen en su nuevo rol son el apoyo social y la asesor铆a profesional.

Carolina Vargas-Porras, Luz Mery Hern谩ndez-Molina, Maria Inmaculada de Molina-Fern谩ndez

Revisi贸n

El acceso a medicamentos en Latinoam茅rica, una mirada al caso de Costa Rica

Introducci贸n: La Organizaci贸n Mundial de la Salud recomend贸, a los Estados miembros, la implementaci贸n de diversas medidas con la intenci贸n de garantizar el acceso efectivo y equitativo a los medicamentos, as铆 como su uso racional en armon铆a con el ambiente. Sin embargo, en Latinoam茅rica el acceso a los servicios de salud y a los medicamentos tiene una tendencia mercantilista, donde la comercializaci贸n se realiza con matices de lucro, lo que transgrede los derechos de las personas que aspiran a un mejor bienestar.
Objetivo: Describir el acceso a los medicamentos en Latinoam茅rica particularizando en el caso de Costa Rica.
M茅todos: Este es un trabajo de investigaci贸n documental, con enfoque cualitativo, que se bas贸 en la b煤squeda y selecci贸n de materiales en bases de datos de publicaciones cient铆ficas, con el uso de palabras clave. Se organiz贸 la b煤squeda en dos secciones: acceso a medicamentos en Latinoam茅rica y acceso a medicamentos en Costa Rica.
Conclusiones: Los esfuerzos realizados no son suficientes para lograr el acceso equitativo de los medicamentos, todav铆a existen diversas causas que generan desigualdades evitables para poder alcanzar los recursos limitados y los medicamentos de mayor costo. Costa Rica, refleja id茅nticas dificultades que el resto de los pa铆ses del 谩rea. Por lo que debe tener en cuenta los comportamientos desiguales e inadecuados de algunos sectores de la poblaci贸n y trazar estrategias educativas adecuadas para su uso racional, adem谩s, de establecer pol铆ticas y controles apropiados en contra de los altos precios de los medicamentos.

Luis Guillermo Jim茅nez Herrera
Katiuska Figueredo Villa, Carlos Gafas Gonz谩lez, Yosbanys Roque Herrera, Anabela del Rosario Criollo Criollo
Juan Antonio Guti茅rrez Mart铆nez, Ailyn Febles Estrada

Debate

N茅stor Marim贸n Torres., Evelyn Martinez Cruz
Indira Barcos Pina, Roberto 脕lvarez Sintes, Griselda Hern谩ndez Cabrera

Comunicaciones breves

Transg茅nero, no es una enfermedad
Maria Elena Martinez de Ring

Cartas al editor

La Promoci贸n de Salud en varios escenarios de actuaci贸n
Rolando Bonal Ruiz

Informe

Historia de la diabetes y embarazo en Cuba despu茅s de 1959

En 1959 surgi贸 en Cuba lo que se conoce hoy como la Actividad de Diabetes y Embarazo. El objetivo de este informe es describir su origen y desarrollo. Esta labor tuvo su inicio en el Hospital 鈥淕eneral Calixto Garc铆a,鈥 por quien puede considerarse el pionero en este campo, el Dr. Antonio M谩rquez Guill茅n. En 1970, se fund贸 en el Hospital 鈥淩am贸n Gonz谩lez Coro鈥 la primera sala hospitalaria destinada a atender espec铆ficamente a mujeres embarazadas con diabetes. Esta sala ha estado funcionando bajo la 茅gida del Dr. Lemay Vald茅s Amador. La atenci贸n preconcepcional a la mujer con diabetes se estableci贸 en 1992 en el Instituto Nacional de Endocrinolog铆a y uno de sus adeptos m谩s genuinos fue el Dr. Jacinto Lang Prieto. A partir del 2001 la actividad de diabetes y embarazo inici贸 un proceso de consolidaci贸n, que tuvo como punto de partida la fundaci贸n de un programa nacional y termin贸 con la realizaci贸n en 2007 del I Consenso Cubano de Diabetes y Embarazo. El proyecto de colaboraci贸n con la Fundaci贸n Mundial de la Diabetes, iniciado en el 2007, contribuy贸 a la extensi贸n de esta actividad a todo el pa铆s y a evidenciar los logros de Cuba en la atenci贸n de embarazadas diab茅ticas, lo que motiv贸 que la Federaci贸n Internacional de Diabetes nombrara Centro de Excelencia en la atenci贸n a la mujer embarazada con DM al Servicio de Diabetes y Embarazo del Hospital 鈥淩am贸n Gonz谩lez Coro鈥. Reci茅n en 2017, se realiz贸 el II Consenso Cubano de Diabetes y Embarazo, y se contin煤a trabajando para mantener los logros alcanzados.


Jedd煤 Cruz

Cl谩sicos

Medicina de la comunidad. Implicaciones de una teor铆a
Ana Mar铆a Tambellini Arouca, Sergio Arouca