Investigaciテウn

 
Determinantes sociales de la salud y la calidad de vida en poblaciテウn adulta de Manizales, Colombia

Objetivo: Evaluar la asociaciテウn entre los determinantes sociales de la salud y la calidad de vida en una poblaciテウn adulta de la ciudad de Manizales.
Mテゥtodos: Estudio descriptivo con una fase correlacional en un universo de 18 109 viviendas con una muestra de 440 seleccionadas a travテゥs de muestreo estratificado por afijaciテウn テウptima. Como variable dependiente se midiテウ la calidad de vida a travテゥs del formulario WHOQOL-BREF y como variables independientes se midieron los determinantes sociales de la salud estructurales e intermedios. La asociaciテウn entre las variables se midiテウ a travテゥs de anテ。lisis bivariado mediante las pruebas U de Mann Whitney, t de Student, ANOVA y Kruskal Wallis.
Resultados: La edad promedio fue de 49 aテアos +/- 17,2 aテアos, los ingresos mensuales mテュnimos del hogar fueron de 23 dテウlares y los ingresos mテ。ximos de 23 000 dテウlares, el 88,9 % pertenecテュa al estrato socioeconテウmico alto. El 61,6 % calificaron su calidad de vida como bastante buena. El anテ。lisis bivariado mostrテウ asociaciテウn (p< 0,05) entre la escolaridad y la posiciテウn socioeconテウmica autopercibida con todas los dominios de calidad de vida asテュ como entre los ingresos mensuales del hogar con la salud psicolテウgica, relaciones sociales y el ambiente y la vinculaciテウn laboral con todos los dominios excepto las relaciones sociales.
Conclusiones: Los determinantes sociales de la salud que se asociaron con la calidad de vida en todos sus dominios fueron la escolaridad y la posiciテウn socioeconテウmica autopercibida.

JORGE ALEJANDRO GARCIA RAMIREZ
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La violencia intrafamiliar y los procesos notificatorios bajo la テウptica del profesional de salud pテコblica

Objetivo: Evaluar la percepciテウn y el conocimiento de los profesionales del テ。rea de la salud sobre la violencia intrafamiliar y el proceso de notificaciテウn obligatoria.
Mテゥtodos: Estudio exploratorio transversal, cuantitativo y cualitativo, con 84 profesionales de la salud y del servicio pテコblico de dos municipios del estado de Sテ」o Paulo, Brasil. Para la colecta de datos se utilizテウ una encuesta con preguntas abiertas y cerradas. Para El anテ。lisis estadテュstico de las variables cuantitativas. se utilizo el test Chi-Cuadrado de Pearson.
Resultados: Se verificテウ que el 53,57 % de los entrevistados ya habテュan asistido algテコn tipo de violencia en su puesto de trabajo, siendo las principales vテュctimas los niテアos, mujeres y adultos ancianos. Cuando se les preguntテウ si deberテュan hacer algo respecto en los casos de violencia, el 78,31 % contesto que sテュ, sin embargo, cuando se les preguntテウ quテゥ podrテュan hacer, el 31 % no supo contestar y solo el 7 % mencionテウ la notificaciテウn. Se encontraron asociaciones significativas entre el tiempo de trabajo en el servicio pテコblico y las siguientes variables: conocimiento de la legislaciテウn en casos de violencia (p= 0,0083), el acto notificatorio (p= 0,0356) y la ficha de notificaciテウn obligatoria (p= 0,0030).
Conclusiテウn: Los profesionales de salud tienen dificultades para diagnosticar los casos de violencia y en la ejecuciテウn de las atribuciones necesarias para el manejo de tales problemas, como la notificaciテウn obligatoria.

Clea Adas Saliba Garbin, Bruno Wakayama, Renato Moreira Arcieri, Adrielle Mendes de Paula Gomes, Artenio Josテゥ Isper Garbin
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Hテ。bitos alimentarios, actividad fテュsica y estado nutricional en escolares en situaciテウn de discapacidad visual y auditiva

Objetivo: Identificar hテ。bitos alimentarios, actividad fテュsica y estado nutricional de escolares con discapacidad visual y auditiva.
Mテゥtodos: Estudio descriptivo de corte transversal realizado en niテアos del Instituto de Ciegos y Sordos de Cali. La muestra se seleccionテウ por muestreo intencional. Participaron 113 escolares, 34 con discapacidad visual y 79 con discapacidad auditiva. Los instrumentos: cuestionario de Frecuencia de Ingesta Alimentaria, entrevista de hテ。bitos alimentarios, cuestionario de actividad fテュsica y medidas antropomテゥtricas.
Resultados: Edad promedio 6,4 aテアos (DE ツア 2,6). Los menores consumen a diario: arroz blanco (87 %), verduras cocidas (22 %), ensaladas (42 %), leguminosas (19 %), frutas (65 %), huevo (59 %), pollo (49 %), pescado (7 %), leche entera (70 %) y gaseosas (10 %). El 15 % de los menores come solo, el 26,6 % es obligado a comer y el 30,9 % se salta comida. El 88 % de los niテアos realiza actividad fテュsica. El 22 % presentテウ desnutriciテウn global (peso/edad), el 20,3 % retardo del crecimiento (talla/edad), el 37,1 % sobrepeso y obesidad (IMC/edad). Los niテアos con discapacidad visual tuvieron mayor porcentaje de desnutriciテウn y retardo del crecimiento, tambiテゥn mostraron mayores porcentajes de sobrepeso y obesidad, comparados con los de discapacidad auditiva, que tenテュan estado nutricional normal (diferencias estadテュsticamente significativas, p< 0,000).
Conclusiones: Los niテアos con discapacidad visual registran desnutriciテウn leve y riesgo de sobrepeso y obesidad. La mayorテュa de los menores realiza actividad fテュsica de forma regular.

Olga Osorio Murillo, ELIZABETH FAJARDO RAMOS
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Representaciones socioculturales de gテゥnero y la promociテウn de cuadros en el sector de la salud, 2013-2016

Introducciテウn: Las representaciones de gテゥnero vinculadas a procesos de promociテウn a cargos de direcciテウn, son expresiテウn de contradicciones diarias desde la incorporaciテウn de las mujeres a espacios gerenciales; revelan la visiテウn histテウrica sobre los roles socialmente asignados a ambos sexos.
Objetivo: Identificar las representaciones socioculturales de los cuadros e investigadores/as, en relaciテウn con los requisitos que se tienen en cuenta en los procesos de promociテウn.
Mテゥtodos: Investigaciテウn con enfoque mixto -2013 hasta 2016-, basada fundamentalmente en el paradigma cualitativo,en tres grupos de trabajo; se utilizテウ la revisiテウn documental, entrevistas y cuestionarios para recoger la informaciテウn, se conformaron bases de datos, se realizテウ el anテ。lisis descriptivo a travテゥs de distribuciones de frecuencias absolutas y porcentajes. Los datos cualitativos se examinaron por medio del anテ。lisis de contenido y del mテゥtodo inductivo deductivo.
Resultados: Los requerimientos para ser seleccionados como cuadros estテ。n definidos en documentos legales. La formaciテウn tテゥcnica-profesional, experiencia, trayectoria laboral y el reconocimiento del desempeテアo en cargos anteriores, son requisitos considerados mテ。s frecuentes, que casi siempre se tienen en cuenta en la promociテウn. En los discursos de los cuadros se perciben otros requisitos que definen la selecciテウn.
Conclusiones: Los requisitos en mujeres y hombres para promover como cuadros son iguales, al estar legalmente vigentes en el paテュs, pero en los discursos se refleja influencia de las culturas sociales e institucionales en la promociテウn. En hombres, las representaciones estuvieron asociadas a responsabilidades de las mujeres con la atenciテウn a hijos y no con el reconocimiento a una cultura androcテゥntrica, como lo hacen las fテゥminas.


Ana Rosa Jorna Calixto, Pedro Luis Vテゥliz Martテュnez
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Desarrollo de investigaciones en salud pテコblica desde programas docentes de posgrado

Introducciテウn: La problemテ。tica de la Salud Pテコblica en diferentes paテュses de la regiテウn incluye un limitado desarrollo de las investigaciones, Cuba y Guatemala no estテ。n lejos de esta situaciテウn. Objetivo: identificar el desarrollo de las investigaciones en el campo de la Salud Pテコblica desde programas docentes en la Universidad San Carlos de Guatemala y la Escuela Nacional de Salud Pテコblica de Cuba. Mテゥtodo: se realizテウ un estudio descriptivo de corte transversal en el periodo 2010-2014. Se aplicテウ como tテゥcnicas de recogida de informaciテウn la revisiテウn documental, con anテ。lisis crテュtico. ツLas variables objeto de estudio fueron: ediciones de las maestrテュas: Salud Pテコblica y APS y el Doctorado en Salud Pテコblica, temテ。ticas de investigaciテウn, lテュneas de investigaciテウn y su relaciテウn con las Funciones Esenciales de la salud Pテコblica. Resultados: La distribuciテウn de las investigaciones por programas y ediciones responde a las necesidades y los problemas de salud de cada paテュs, a las lテュneas de investigaciテウn declaradas en los programas y especialmente a las Funciones Esenciales de la Salud Pテコblica. Los temas mテ。s investigados fueron los relacionados con el テ。rea de Epidemiologテュa, Gestiテウn social y formaciテウn de recursos humanos Conclusiones: Los programas de formaciテウn de posgrado favorecen el desarrollo de investigaciones en salud pテコblica en ambas instituciones docentes. Las investigaciones realizadas advierten de la necesidad de continuar explorando sobre temテ。ticas que resultan de utilidad para la salud pテコblica y responden a los problemas de salud de ambos paテュses, a lasツ lテュneas de investigaciテウn declaradas en los programas de estudio y a las Funciones Esenciales de la Salud Pテコblica.

Irene Toribia Perdomo Victoria, Mario Rodolfo Salazar Morales, Alina Marテュa Segredo Pテゥrez, Pablo Leテウn Cabrera
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La selecciテウn de テ。rbitros desde la perspectiva de directores de revistas biomテゥdicas cubanas

Objetivos: valorar los criterios utilizados por los directores de revistas biomテゥdicas cubanas para la selecciテウn de sus テ。rbitros.
Mテゥtodos: se realizテウ una investigaciテウn descriptiva entre septiembre del aテアo 2013 y diciembre de 2014. Se aplicテウ y se validテウ un cuestionario enviado por vテュa electrテウnica a 21 directores escogidos por muestreo de conveniencia y disponibilidad para participar. La muestra la constituyeron 14 directores. Se exploraron variables relacionadas con el proceso de arbitraje y la selecciテウn de los テ。rbitros. Los datos se ingresaron en una base de datos creada al efecto con el programa SPSS versiテウn 15.0. en espaテアol. Los resultados se expresaron en valores absolutos y porcentajes.
Resultados: el prestigio cientテュfico fue el criterio de selecciテウn marcado por 13 (85,7 %) directores. La caracterテュstica seテアalada como indispensable por todos los directores fue la actualizaciテウn del テ。rbitro en el tema a evaluar. En segundo lugar mencionaron el compromiso de ser テゥtico y responsable, la objetividad en el dictamen, y el gestionar la informaciテウn pertinente; esta テコltima condiciテウn fue muy valorada. Entre las habilidades indispensables en un テ。rbitro, 8 directores declararon que fueran capaces de detectar errores graves de forma y de contenido y problemas metodolテウgicos que afecten la calidad del texto.
Conclusiones: Los criterios adoptados por los directores para la selecciテウn de テ。rbitros denotan una orientaciテウn objetiva. No obstante, deben establecerse pautas concretas que establezcan las condiciones y habilidades indispensables para el buen desempeテアo de un テ。rbitro. Esto facilitarテュa la gestiテウn de selecciテウn de estos expertos

Dania Silva Hernテ。ndez, Nelcy Martテュnez Trujillo, Ana Dolores del Campo Peテアa del Campo Peテアa, Rebeca Crosdale Hunt Crosdale Hunt, Norma Lobaina Baile Lobaina Baile, Isabel Noa Riverテウn Noa Riverテウn
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Factores asociados a la fractura de cadera en el hospital clinicoquirテコrgico "Dr. Salvador Allende"

Introducciテウn: La fractura de cadera es una de las principales causas de ingreso en ancianos y la misma estテ。 asociada a varios factores de riesgo.
Objetivo: Determinar los factores asociados a la fractura de cadera en pacientes mayores de 65 aテアos en el Hospital "Dr. Salvador Allende".
Mテゥtodo: Se realizテウ, en el 2013, un estudio epidemiolテウgico observacional analテュtico de casos y controles. Los casos fueron los pacientes con fractura de cadera. Se consideraron variables demogrテ。ficas y clテュnicas seleccionadas. Se emplearon mテゥtodos estadテュsticos descriptivos y la razテウn de ventajas para estimar el riesgo asテュ como regresiテウn logテュstica para valorar los factores de confusiテウn.
Resultados: El estudio incluyテウ 196 casos y 392 controles. Las variables asociadas con fractura de cadera fueron: edad (OR: 1,9; IC 95 %: 1,3-2,9; p= 0,001); color de la piel (OR: 4,2; IC 95 %: 2,3 - 7,6; p= 0,000); APP de: fractura de cadera (OR: 4,1; IC 95 %: 1,5- 11.1; p= 0,005); de caテュdas (OR: 2,2; IC 95 %: 1,1 - 4,3; p= 0,020); de HTA (OR: 2,6; IC 95 %: 1,7 - 4,1; p= 0,000); consumo actual de: antihipertensivos (OR: 4,4; IC 95 %: 1,5 - 12,8; p= 0,007), y antianginosos (OR: 0,1; IC 95 %: 0,1 - 0,9; p= 0,027).
Conclusiones: La edad, el color de la piel, los antecedentes de fractura de cadera, de caテュdas, de hipertensiテウn arterial y el consumo actual de antihipertensivos son las variables que se asociaron con riesgo aumentado de fracturas. El consumo de antianginosos se comportテウ como factor protector.

Josテゥ de Jesテコs Rego Hernテ。ndez, Carlos Alberto Hernテ。ndez Seuret, Ana Marテュa Andreu Fernテ。ndez, Marテュa Luisa Lima Beltrテ。n, Mery Leydy Torres Lahera, Mylene Vテ。zquez Martテュnez
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Instrumento para la evaluaciテウn del clima organizacional en salud

Introducciテウn: la necesidad de desarrollar en las instituciones de salud la capacidad de gestiテウn del cambio requerido para dar respuesta a las demandas de la sociedad, precisa de instrumentos que permitan alcanzar estos propテウsitos.
Objetivo: Mostrar el diseテアo de un instrumento para medir el clima organizacional en las instituciones de salud.
Mテゥtodos: Investigaciテウn de desarrollo en el テ。rea de la organizaciテウn, eficiencia y calidad de los sistemas y servicios de salud. El proceso de construcciテウn se realizテウ con la participaciテウn de 11 expertos en salud pテコblica, constテウ de tres momentos: definiciテウn de dimensiones, identificaciテウn de las mismas, categorテュas y criterios y la elaboraciテウn del instrumento a partir de la redacciテウn de 50 incisos, reconocido como Evaluaciテウn del Clima Organizacional en Salud por Segredo.
Resultados: El instrumento se estructurテウ en dos bloques, el primero de datos generales de los sujetos y el segundo de los incisos que dan salida a las variables exploradas. Se creテウ una escala ordinal para la clasificaciテウn del clima organizacional por dimensiones y categorテュas a partir del promedio obtenido con la aplicaciテウn en las instituciones del instrumento elaborado donde, adecuado: 6 o mテ。s; en riesgo: 4 a 5,9 e inadecuado: menos de 4.
Conclusiones: Se diseテアa un instrumento para la evaluaciテウn del clima organizacional en salud que garantiza una mediciテウn objetiva, vテ。lida y confiable, el mismo responde a las caracterテュsticas de las organizaciones en diferentes contextos. Es un instrumento sencillo, de fテ。cil aplicaciテウn y cテウmodas posibilidades de respuesta, que discrimina y aporta informaciテウn valiosa para la gestiテウn del cambio en salud.

Alina Marテュa Segredo Pテゥrez
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Percepciテウn y actuaciテウn de mテゥdicos en la prescripciテウn de medicamentos genテゥricos en Mテゥxico

Introducciテウn: El anテ。lisis de la prescripciテウn de Especialidades Farmacテゥuticas Genテゥricas es テコtil para normar polテュticas y establecer bases para campaテアas de sensibilizaciテウn en los mテゥdicos prescriptores.
Objetivo: Conocer la percepciテウn y actuaciテウn de los mテゥdicos hacia la prescripciテウn de medicamentos genテゥricos.
Mテゥtodos: Investigaciテウn descriptiva de corte transversal y comparativa realizada en un estado del sureste mexicano en 330 mテゥdicos de prテ。ctica institucional, privada y contratados en farmacias. Se utilizテウ un instrumento recolector de datos denominado PAMPEFG-01.
Resultados: Los profesionales en su mayorテュa fueron mテゥdicos generales (60 %) quienes registraron mayor conocimiento sobre la eficacia y ventajas de las Especialidades Farmacテゥuticas Genテゥricas en comparaciテウn con los mテゥdicos especialistas (33 %) con p= 0,000. Los mテゥdicos de 25-34 aテアos estuvieron de acuerdo (55 %) y totalmente de acuerdo (43 %) con la disminuciテウn del gasto farmacテゥutico que representan los medicamentos genテゥricos. Los jテウvenes con menor antigテシedad laboral, sin certificaciテウn mテゥdica, estuvieron de acuerdo (47 %) y totalmente de acuerdo (48 %) en prescribir genテゥricos (p= 0,000). Los mテゥdicos de farmacias estuvieron totalmente de acuerdo con la prescripciテウn y dispensaciテウn de los medicamentos genテゥricos (100 %), en que son esencialmente similares a los medicamentos originales y en conocer la procedencia de sus laboratorios fabricantes (100 %) a diferencia del sector privado (64 %) y sector institucional (44 %).
Conclusiones: En el nivel institucional y farmacias los mテゥdicos valoran y recetan especialidades farmacテゥuticas genテゥricas. En el sector privado la valoraciテウn prescriptiva es libre, por lo que optan por medicamentos de patente.

Heberto Romeo Priego Alvarez, Maria Isabel Avalos Garcテュa, Pedro Manuel Tellez Rodrテュguez, Manuel Higinio Morales
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Hテ。bitos tテウxicos en adolescentes y jテウvenes con problemas de aprendizaje, 2011-2013

Introducciテウn: Los adolescentes y jテウvenes con problemas de aprendizaje presentan comorbilidades con los hテ。bitos tテウxicos.
Objetivos: Identificar la conducta de adolescentes y jテウvenes con trastorno del aprendizaje ante el consumo de alcohol y tabaco.
Mテゥtodos: Estudio epidemiolテウgico de corte trasversal realizado en una muestra de 227 adolescentes y jテウvenes, con edades entre los 15 y 23 aテアos del Consejo Popular Cayo Hueso de Centro Habana. Se conformaron tres grupos. 1. Sujetos contrastorno por dテゥficit de atenciテウn con hiperactividad, 2. Sujetos contrastorno de aprendizaje, 3. Sujetos conproblemas de aprendizaje inespecテュfico tomado como grupo control. Se aplicテウ un cuestionario para obtener los datos.
Resultados: En el grupo con trastorno por dテゥficit de atenciテウn con hiperactividad fue significativo fumar mテ。s de 10 cigarrillos al dテュa, lo que representテウser 3,7 veces mテ。s frecuente en estos jテウvenes en comparaciテウn con el grupo control. En el grupo con trastorno de aprendizaje,las conductas mテ。s importante, sin significaciテウn estadテュstica, pero representada por el 50 % de los participantes o mテ。s fue consumir bebidas alcohテウlicas todos los fines de semana o mテ。s frecuentemente y fumar por primera vez antes de los
16 aテアos.
Conclusiones: Los adolescentes y jテウvenes con trastornos especテュfico del aprendizajeconsumen alcohol y tabaco de forma cercanaa los que no tiene estos problemas; en los que tienen hiperactividad es marcado el consumo de tabaco y su inicio precoz. Estos hテ。bitos tテウxicos pudieran perdurar hasta la adultez, con la carga familiar y social que conllevan.

Yaima Fernテ。ndez Dテュaz, Mayelテュn Ortiz Martテュnez, Juan Aguilar Valdテゥs, Dania Pテゥrez Sosa, Silvia Serra Larテュn
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Barreras percibidas en los servicios comunitarios y de salud por los adultos mayores

Introducciテウn: Cuba, en la actualidad, se ubica entre los mテ。s envejecidos poblacionalmente de Amテゥrica Latina y el Caribe.
Objetivo: Identificar las barreras percibidas en los servicios comunitarios y de salud por adultos mayores.
Mテゥtodos: Investigaciテウn de tipo cualitativo-descriptivo realizada en el テ。rea de salud del Policlテュnico Wilfredo Santana, en el municipio Habana del Este. Participaron 526 sujetos con quienes se organizaron grupos focales y entrevistas semiestructuradas, dirigidas a los adultos mayores, mテゥdicos, lテュderes formales y expertos. La informaciテウn obtenida se sometiテウ a un anテ。lisis de contenido temテ。tico.
Resultados: Las categorテュas, conceptos y proposiciones permitieron identificar barreras para la vida cotidiana de los adultos mayores estudiados mientras que los mテゥdicos y lテュderes de la comunidad expresaron dificultades tテゥcnicas y laborales.
Conclusiones: Los adultos mayores estudiados percibieron barreras como la inestabilidad en los servicios en la atenciテウn primaria de salud, dificultades para el acceso a los servicios pテコblicos o su ausencia en la comunidad y otros aspectos como la no adecuaciテウn de los diseテアos arquitectテウnicos a las caracterテュsticas de la ancianidad, las limitadas opciones recreativas, las afectaciones econテウmicas y la indisciplina social en general. Los mテゥdicos y lテュderes de la comunidad identificaron como barreras la sobrecarga y el exceso de trabajo burocrテ。tico y la falta de preparaciテウn especテュfica para la atenciテウn de este grupo poblacional.

Tamara Rodrテュguez Quintana, Justo Reinaldo Fabelo Roche, Serguei Iglesias Morテゥ
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Evaluaciテウn de la gestiテウn del talento humano en entorno hospitalario cubano

Introducciテウn: La gestiテウn del talento, actividad particular dentro de los procesos de gestiテウn integral del capital humano, es poco estudiado en los servicios de salud cubanos.
Objetivo: Evaluar la gestiテウn del talento humano en un テ。rea hospitalaria.
Mテゥtodos: Investigaciテウn evaluativa realizada en enero de 2015 en el Centro Especializado Ambulatorio de Cienfuegos. La muestra, intencional por criterios, quedテウ integrada por 32 trabajadores. Se aplicテウ un cuestionario ad hoc validado por expertos donde se exploraron 68 テュtems vinculados a: evaluaciテウn del desempeテアo, motivadores para el anclaje laboral, predictores de prテ。ctica exitosa, cultura organizacional y estilo de liderazgo. Se emitieron juicios de valor segテコn las respuestas a partir de una escala prefijada.
Resultados: Predominaron juicios de valor positivos alrededor de la gestiテウn del talento. Existテュan reservas de mejora para la evaluaciテウn de la gestiテウn del conocimiento en los trabajadores y las necesidades de autorrealizaciテウn. Desestimularon el anclaje, la poca autonomテュa para la toma de decisiones y el tiempo libre disponible. Los predictores de テゥxito con poco desarrollo fueron las publicaciones y la percepciテウn de reconocimiento por pares. El 78,1 % cuestionテウ su grado de inteligencia. Los recursos fueron una limitante para el desarrollo del talento. La mayorテュa considerテウ que recibテュan recompensas precarias por su esfuerzo. La burocracia puede ser excesiva y los directivos desplegaban una gestiテウn bien enfocada al desarrollo del talento.
Conclusiones: La percepciテウn sobre la gestiテウn del talento humano en la instituciテウn es positiva aunque existen reservas de mejora identificables.

Pedro Lテウpez Puig, Zoe Dテュaz Bernal, Alina Marテュa Segredo Pテゥrez, Yagテゥn Pomares Pテゥrez
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Walter Lizandro Arias Gallegos, Agueda Muテアoz del Carpio Toia
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Efectividad de una estrategia de educaciテウn sexual para universitarios ecuatorianos

Objetivo: Evaluar la efectividad de una estrategia de educaciテウn sexual en estudiantes universitarios.

Mテゥtodos: Investigaciテウn cuasi experimental de antes-despuテゥs con grupo control. Se diseテアテウ el instrumento para pre y post prueba y la clave de calificaciテウn para preguntas y categorテュas de estudio. Se seleccionaron, mediante muestreo estratificado polietテ。pico, 40 estudiantes de la Facultad de Salud Pテコblica (grupo de estudio) y 40 de las restantes facultades (grupo control).

Resultados: Las comparaciones de los grupos de estudio y control y de los momentos relacionados con la aplicaciテウn de la estrategia estuvieron dentro de lo esperado, se produjeron cambios significativos en los estudiantes en cuanto a variables generadoras de comportamientos sexuales saludables en el grupo estudio antes y despuテゥs de la estrategia y hubo diferencias significativas entre el grupo estudio y control despuテゥs de la misma. El nivel de desarrollo de habilidades para la vida conseguido, fue alto, incluso para algunas de ellas la totalidad percibiテウ que lo habテュa logrado. Desde la percepciテウn de estudiantes la estrategia constituyテウ un aporte positivo y enriquecedor, en tanto favoreciテウ la adquisiciテウn de conocimientos, incorporaciテウn de saberes y habilidades, autocuidado, responsabilidad, sexualidad diversa, condiciテウn y valores humanos deseables y comunicaciテウn en sexualidad.

Conclusiones: La estrategia de educaciテウn sexual para universitarios es efectiva, lo que licita su uso en condiciones reales y en otros contextos similares, para favorecer cambios en factores generadores de comportamientos sexuales saludables.

Rosa del Carmen Saeteros Hernテ。ndez, Julia Pテゥrez Piテアero, Giselda Sanabria Ramos, Zoe Dテュaz Bernal
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Exploraciテウn espaciotemporal del riesgo de enfermar de leucemia aguda en niテアos

Objetivo: Establecer la distribuciテウn del riesgo de enfermar de leucemia aguda en niテアos, en el tiempo, el espacio y el espacio/tiempo.

Mテゥtodos: Estudio descriptivo realizado en la provincia de Villa Clara desde el 2000 hasta el 2012, de los casos nuevos de leucemia aguda en niテアos entre 0 y 18 aテアos de edad; se tomaron datos emitidos por la Oficina Nacional de Estadテュsticas e Informaciテウn y del Registro Nacional de Cテ。ncer. Se aplicテウ la tテゥcnica de Kulldorff a travテゥs del programa SaTScan. Las opciones de anテ。lisis fueronlos conglomerados retrospectivos puramente temporales, puramente espaciales y espaciotemporales; se fijテウ un nivel de significaciテウn de 0,10.

Resultados: Se identificaron dos conglomerados espaciales en zonas costera, en el noreste y noroeste de la provincia, este テコltimo con una significaciテウn asociada de 0,090; se detectテウ un conglomerado temporal en el 2011; los conglomerados espaciotemporales se presentaron, indistintamente, entre el 2000 y el 2005, en テ。reas geogrテ。ficas circunscritas a la franja costera de la provincia.

Conclusiones: Se constatテウ un incremento del riesgo de enfermar de leucemia aguda en niテアos, entre el 2000 y el 2012, enla franja costera de Villa Clara, con un conglomerado verdadero en su extremo noroeste. Se precisa mantener la vigilancia epidemiolテウgica. Estudios sucesivos pudieran revelar procesos subyacentes en el patrテウn de distribuciテウn de la incidencia de la enfermedad en la provincia; asimismo, la consistencia de los resultados obtenidos, debe ponerse a prueba en otras regiones de Cuba.

Noira Durテ。n Morera, Milagros Alegret Rodrテュguez, Norma Batista Hernテ。ndez, Emilia Botello Ramテュrez, Tamara Cedrテゥ Hernテ。ndez, Geny Hernテ。ndez Gonzテ。lez5 Hernテ。ndez Gonzテ。lez
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Ejercicio intermitente de alta intensidad como estrategia terapテゥutica para diabテゥticos tipo 2 residentes en alturas intermedias

Introducciテウn: El ejercicio fテュsico contribuye al control glicテゥmico en los pacientes diabテゥticos y disminuye la apariciテウn de complicaciones.

Objetivo: Identificar una modalidad de ejercicio eficiente para los pacientes con diabetes tipo 2 residentes en alturas intermedias.

Mテゥtodos: Estudio de tipo cuantitativo de carテ。cter cuasi experimental. Se evaluaron 15 pacientes con diagnテウstico de diabetes tipo 2, residentes en Pamplona, Colombia, adscritos a una instituciテウn prestadora de servicios de salud. La muestra se dividiテウ de forma aleatoria en tres grupos: cinco pacientes para el grupo de ejercicio combinado, cinco para el grupo de ejercicio intermitente de alta intensidad y cinco controles, sin actividad fテュsica alguna. Todos los participantes realizaron actividad fテュsica sistemテ。tica y supervisada durante ocho semanas entre septiembre y octubre de 2014. Se midieron las concentraciones de hemoglobina glicosilada antes y despuテゥs de la intervenciテウn para cada uno de los tres grupos.

Resultados: Ambas modalidades de ejercicio disminuyeron significativamente las concentraciones del marcador serolテウgico analizado. Para el ejercicio combinado: antes de la prueba 7,20 %; despuテゥs de la prueba 6,80 % (-0,40). Para el ejercicio intermitente de alta intensidad: antes 7,50; despuテゥs

7,08 (-0,42); por el contrario, el grupo control presentテウ aumento en las concentraciones de hemoglobina glicosilada: antes 8,30 % y despuテゥs 8,42 % (+0,12).

Conclusiones: La modalidad de ejercicio intermitente de alta intensidad disminuye en mayor proporciテウn las concentraciones de hemoglobina glicosilada, de ahテュ que sea la opciテウn de actividad fテュsica mテ。s eficiente para los pacientes diabテゥticos tipo 2 residentes en alturas intermedias
Jesテコs Alberto Moreno-Bayona, Fernando Cote Mogollテウn
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Reacciones adversas por medicamentos en ancianos cubanos 2003- 2013

Introducciテウn: Las peculiaridades de las reacciones adversas medicamentosas en ancianos no estテ。n bien establecidas en Cuba.

Objetivo: Determinar las reacciones adversas medicamentosas en ancianos reportadas al Sistema Cubano de Farmacovigilancia.

Mテゥtodos: Investigaciテウn descriptiva y transversal. El universo, constituido por 26 489 reportes de reacciones adversaspor fテ。rmacos del Cuadro Bテ。sico de Medicamentos enpacientes de 60 aテアos y mテ。s, registradas enla base de datos nacional de farmacovigilancia del 2003 al 2013. Las variables examinadas fueron edad, sexo,reacciテウn adversa, sistema de テウrgano, medicamento, grupo farmacolテウgico, imputabilidad, gravedad, frecuencia, notificador y nivel de atenciテウn de salud. Las medidas de resumen fueron frecuenciaabsoluta, porcentaje y tasas.
Resultados: La tasa de notificaciテウn fue de 1 479, 4 x 105 ancianos. Las mujeres (1 885,1 x 105) y el grupo de 60 a 69 aテアos (1 559,8 x 105) resultaron los mテ。s afectados. Las reacciones adversas medicamentosas predominantes fueron erupciテウn cutテ。nea (148,3 x 105), las leves (741,1x 105), probables (1097,5 x 105) y las frecuentes (828,8 x 105), producidas mテ。s por antibacterianos (341,5 x 105) y captopril (167,7 x 105). Reportaron mテ。s los mテゥdicos (68,8 %) desde la atenciテウn primaria
de salud (85,8 %).
Conclusiones: Las reacciones adversas medicamentosas en ancianos constituyeron una pequeテアaproporciテウn de todos los efectos indeseados notificados al Sistema Cubano de Farmacovigilancia del 2003 al 2013; sus caracterテュsticassonsimilares a las reportadas a nivel internacional, excepto el grupo de edad afectado, el tipo de efecto indeseado y los medicamentosimplicados.

Juan Antonio Furones Mourelle, Marテュa Aida Cruz Barrios1, テ]gel Francisco Lテウpez Aguilera2, Lourdes Broche Villarreal, Ana Pilar Jova Boulテュ, Julia Pテゥrez Piテアero
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Intervenciテウn educativa para la aprehensiテウn del enfoque de gテゥnero en infantes

Introducciテウn: Es importante reconocer desde edades tempranas del gテゥnero cテウmo un determinante social modificable contribuye a fomentar una cultura en salud.
Objetivo: Desarrollar una intervenciテウn educativa para la aprehensiテウn del enfoque de gテゥnero por la salud en niテアas y niテアos.
Mテゥtodos: Investigaciテウn acciテウn realizada en la escuela primaria ツィFelipe Poeyツィ del municipio Plaza de la Revoluciテウn entre el 2012-2013. El grupo de estudio estuvo constituido por 16 escolares de 4to. grado, entre 8 y 9 aテアos de edad, seleccionados por criterios de intenciテウn. La investigaciテウn estuvo compuesta por tres fases, de cuatro sesiones dos de ellas y de cinco la テコltima. La metodologテュa empleada se basa en uno de los principios de la educaciテウn popular: prテ。ctica-teorテュa-prテ。ctica enriquecida.
Resultados: Se constatテウ que las creencias y experiencias personales de los infantes responden a representaciones sexistas discriminatorias, lo que se utilizテウ como punto de partida para guiar la teorテュa, que contribuyテウ al enriquecimiento de conocimientos sobre gテゥnero y salud. Los nuevos conocimientos se pudieron comprobar en diferentes momentos de las sesiones propuestas.
Conclusiones: La propuesta diseテアada contribuye a la transformaciテウn de las percepciones sexistas de niテアas y niテアos hacia modos de actuaciテウn, juicios y valoraciones que reflejan la aprehensiテウn del enfoque de gテゥnero, asテュ como la disposiciテウn de los infantes para convertirse en promotores de gテゥnero por la salud.

Anabel Lozano Lefrテ。n, Noralydis Rodrテュguez Washington, Ileana Elena Castaテアeda Abascal
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El rol de farmacia en la vigilancia de la salud en Costa RicaIntroducciテウn: La vigilancia de la salud es una funciテウn esencial de la salud pテコblica en la que deben participar diferentes actores. La normativa vigente para Costa Rica, delimita el quehacer de algunos actores y de otros no, como es el caso de farmacia.
Objetivo: Describir aspectos relacionados con las acciones de los especialistas en farmacia en el proceso de vigilancia de la salud en el contexto costarricense.
Mテゥtodos:
Investigaciテウn cualitativa realizada entre agosto y octubre del 2014. Se visitaron 22 テ。reas de salud en la zona urbana y 5 en la rural, se entrevistaron de forma voluntaria y confidencial a informantes claves, 22 de farmacia, 2 de medicina, 1 de enfermerテュa, 1 psicologテュa y 1 de trabajo social; todos miembros de las comisiones locales de vigilancia epidemiolテウgica.
Resultados: El accionar de los especialistas en farmacia estテ。 centrado principalmente en las labores especテュficas tradicionales que se realizan en un establecimiento farmacテゥutico, funciones relacionadas con la gestiテウn de los medicamentos. Se ejecutan menos labores orientadas hacia lo externo en el escenario poblacional, rol que se encuentra limitado debido a necesidades y dificultades administrativas.
Conclusiones: Los especialistas en farmacia tienen potencial y oportunidades para realizar actividades de vigilancia de la salud, la hacen en parte pero con poco protagonismo porque su funciテウn continテコa centrada en el medicamento sin proyecciテウn hacia otros escenarios de la atenciテウn primaria en la salud. Estテ。n ausentes otras actividades que podrテュan contribuir a lograr mejores condiciones de bienestar en las diversas poblaciones.
Luis Jimテゥnez Herrera
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Impacto de la hipertensiテウn arterial esencial y la cardiopatテュa isquテゥmica en las vテュctimas de muerte cardテュaca sテコbita

Objetivo: Determinar la asociaciテウn que existe entre la hipertensiテウn arterial esencial y la cardiopatテュa isquテゥmica en la muerte cardテュaca sテコbita.
Mテゥtodos: Estudio observacional analテュtico de tipo casos y controles no pareados. Se analizaron 600 casos de muertes naturales cardテュacas diagnosticados en el hospital "Julio Trigo Lテウpez" en el perテュodo 2007-2011. Del total, 200 fallecieron por causa cardテュaca sテコbita y 400, por causa cardテュaca no sテコbita; contaron con estudios anatomopatolテウgicos.
Resultados: Se demostrテウ tanto en el anテ。lisis univariado como multivariado que la hipertensiテウn arterial y la cardiopatテュa isquテゥmica tienen una fuerza de asociaciテウn positiva como factor de riesgo para la muerte cardテュaca sテコbita. Se comprobテウ que las lesiones aterosclerテウticas se presentaron de forma significativa en los fallecidos por muerte cardテュaca sテコbita con estos factores de riesgo, por lo que se estableciテウ con ello una relaciテウn de causalidad evidente. Se definiテウ que los estudios con base anatomopatolテウgica cuentan con un margen de seguridad mayor al evaluar una entidad tan polテゥmica como la muerte cardテュaca sテコbita.
Conclusiones: La hipertensiテウn arterial y la cardiopatテュa isquテゥmica constituyen factores de riesgo independientes para la muerte cardテュaca sテコbita, ambos elementos tienen una relaciテウn marcada y directa con la presencia de lesiones aterosclerテウticas en el テ。rbol vascular coronario como evidencia del papel de la aterosclerosis en la etiopatogenia del fenテウmeno.

Ernesto Vilches Izquierdo, Luis Alberto Ochoa Montes, Mileidys Gonzテ。lez Lugo, Lianne Ramos Marrero, Nidia Doris Tamayo Vicente, Damary Garcテュa Ones, Henrry Dテュaz Londres
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Diagnテウstico de la satisfacciテウn laboral en una entidad asistencial hospitalaria

Introducciテウn: En la actualidad, las organizaciones reconocen al recurso humano como el activo mテ。s importante de las mismas, pues contribuye en el aseguramiento de los resultados y representa una ventaja competitiva, de ahテュ la necesidad de contar con trabajadores cada vez mテ。s satisfechos. El sector de la salud se ha planteado la necesidad de elevar los niveles de satisfacciテウn de sus trabajadores.
Objetivo: Diagnosticar la satisfacciテウn laboral en una entidad asistencial hospitalaria.
Mテゥtodos: Estudio cuasi experimental. La muestra estuvo compuesta por 301 trabajadores que se encuentran vinculados directamente a los servicios de atenciテウn de salud en el hospital. Se empleテウ una metodologテュa, en la cual se integra la utilizaciテウn de la encuesta para el diagnテウstico de la satisfacciテウn laboral, la observaciテウn directa ylas entrevistas individuales y grupales para profundizar en los resultados. En el estudio se incluyeron el anテ。lisis por servicios y categorテュas ocupacionales.
Resultados: El テュndice de satisfacciテウn laboral resultante del diagnテウstico fue de 74,39 %; las condiciones de trabajo y la estimulaciテウn moral y material fueron las dimensiones que mテ。s influenciaron en este resultado. En la evaluaciテウn por servicios solo 14 adquirieron los valores deseados, y la categorテュa de enfermeras resultテウ la mテ。s afectada.
Conclusiones: La entidad asistencial hospitalaria presenta niveles no muy favorables de satisfacciテウn laboral. A partir del anテ。lisis de las causas que generan los niveles de insatisfacciテウn en los trabajadores, se derivテウ una estrategia para el progresivo mejoramiento de la organizaciテウn.

Lilisbeth Alvarez Santos, Margarita De Miguel Guzmテ。n, Marcia Esther Noda Hernテ。ndez, Luis Felipe Alvarez Lテウpez, Galina Galcerテ。n Chacテウn
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Elsa Vela Arテゥvalo
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Caracterizaciテウn de las publicaciones sobre tabaquismo en revistas cientテュficas cubanas (2005-2014)Introducciテウn: El tabaquismo es uno de los mayores problemas de la salud pテコblica a escala mundial y se requieren avances en el terreno de la investigaciテウn y en la publicaciテウn de sus resultados con vistas a su prevenciテウn y control.
Objetivos: Identificar y examinar los trabajos sobre el tabaquismo publicados en revistas mテゥdicas cubanas.
Mテゥtodos: Estudio descriptivo transversal con elementos de bibliometrテュa y tテゥcnica de anテ。lisis de contenido. Se seleccionaron revistas cubanas de perfil salubrista publicadas en el decenio 2005-2014. Se estudiaron las variables: modalidad del artテュculo, alcance cognoscitivo, enfoque de las acciones de salud en genera, de promociテウn de salud y prevenciテウn de riesgos y enfermedades, en particular.
Resultados: La Revista Cubana de Salud Pテコblica publicテウ la mayorテュa de los trabajos (33,3 %); predominaron artテュculos originales (83,0 %). En todas se publicaron trabajos enfocados en la prevenciテウn del riesgo pero en el テ。rea de promociテウn de salud con escaso nテコmero de artテュculos, predominテウ el tratamiento al tema sobre polテュticas pテコblicas (23 %).
Conclusiones: Predominaron los artテュculos originales cuyo interテゥs cognoscitivo estテ。 orientado a la investigaciテウn, sin intervenciテウn y con prioridad en la prevenciテウn de riesgos y enfermedades. El abordaje de los aspectos de promociテウn de salud es escaso, en particular en lo referido a la participaciテウn comunitaria y a la reorganizaciテウn de los servicios. Es nulo el tratamiento de los temas de ambientes saludables y habilidades personales.
Noria Liset Pupo テ」ila, Suiberto Hechavarrテュa Toledo, Anabel Lozano Lefrテ。n
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Octavio Gテ。rciga Ortega, Justo Reynaldo Fabelo Roche, Serguei Iglesias More, Lテ。zaro Ivテ。n Machado Vテ。squez
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Uso de adhesivos tisulares para el cierre de heridas en la prテ。ctica mテゥdicaIntroducciテウn: los adhesivos tisulares generan una pelテュcula impermeable que una vez aplicados sobre la herida quirテコrgica mantienen los bordes juntos hasta que se produce la cicatrizaciテウn, lo que ayuda a disminuir el riesgo de infecciテウn de las heridas tratadas. Su empleo en la medicina permite simplificar procedimientos quirテコrgicos complejos y brinda mayor comodidad al paciente.
Objetivo: identificar los テ。mbitos de la prテ。ctica mテゥdica donde el cierre quirテコrgico de heridas con el uso de adhesivos tisulares ofrece mejores resultados.
Mテゥtodos: estudio descriptivo con un diseテアo de anテ。lisis de decisiテウn, se confeccionテウ un テ。rbol de decisiテウn que comparテウ dos posibles alternativas: uso de adhesivos tisulares en adultos y en pediatrテュa. La informaciテウn se obtuvo de la literatura mediante la revisiテウn de bases de datos mテゥdicas en el periodo de enero/2002 a diciembre/2012. Se identificaron 25 estudios (15,4 %) que fueron vテ。lidos para estimar las probabilidades de complicaciones y テゥxito en el cierre de heridas.
Resultados: el uso de adhesivos titulares en adultos mostrテウ los mejores resultados con una alta probabilidad de テゥxito (0,99) para el cierre de heridas en piel y mucosas y especialmente en la cirugテュa de cabeza y cuello. En pediatrテュa la probabilidad de テゥxito fue de 0,96 y su mejor uso se decidiテウ en la cirugテュa de tテウrax y abdomen.
Conclusiones: el uso de adhesivos titulares en adultos y niテアos ofrece una alta perspectiva de テゥxito para el cierre de heridas en piel y mucosas, si bien su uso en adultos es su mejor opciテウn.
Abraham R. Monteagudo Aguiar, Isabel Mora Diaz, Rosa Eugenia Jimテゥnez Paneque, Teddy Osmin Tamargo Barbeito, Tania Hidalgo Costa, テ]gela Rosa Gutierrez Rojas
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Sテュntomas del trastorno por estrテゥs postraumテ。tico en la comuna chilena de Cobquecura, 2010

Objetivo: estimar sテュntomas del trastorno por estrテゥs postraumテ。tico en habitantes de la Comuna de Cobquecura, Chile despuテゥs del terremoto de 2010.
Mテゥtodos: se utilizテウ un diseテアo no experimental de tipo descriptivo. Para recoger los datos se aplicテウ la Escala de Davidson, que mide percepciテウn de sテュntomas relacionados con estrテゥs postraumテ。tico.
Resultados: el 58,5 % de los entrevistados presentaba estrテゥs postraumテ。tico con dificultades para elaborar la situaciテウn vivida, ya sea por la reexperimentaciテウn, la evitaciテウn de hablar acerca del suceso o la sobrevigilancia referida a los estテュmulos. A lo anterior debe agregarse que el 41,5 % del resto de la poblaciテウn no alcanzaron el umbral mテュnimo para clasificarlo como trastorno por estrテゥs postraumテ。tico segテコn la validaciテウn y confiabilidad que entrega la Escala de Davidson. Sin embargo esto no implica que no tuvieran un grado de estrテゥs postrauma.
Conclusiones: se podrテュa haber esperado un porcentaje mテ。s alto de la poblaciテウn con estrテゥs postraumテ。tico dado que se encontraban en la zona del epicentro, sin embargo, Cobquecura resistiテウ el terremoto de buena manera, sin vテュctimas fatales y no fue afectado por tsunami, por ende la poblaciテウn regresテウ rテ。pidamente a su funcionamiento normal despuテゥs del evento. Esto se refleja en el hecho de que los participantes notificaron pocos daテアos materiales causados por el terremoto.

Ximena Dテュaz Martテュnez, Carmen Mena Bastテュas, Mauricio Alejandro Mercado Aravena, Rosario Castro Lテウpez, Sandra Molina Castillo, Javiera Oテアate Mena, Robert Mattatall Dテュaz
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